“同一个批次，同一个生产日期和保质期，美团外卖和线下药店买的磷酸奥司他韦价格相差一半。”在社交平台上，有浙江网友近期晒出其在线下药店和线上平台购买同一药品的体验，同款药品分别花费88元和41元，价差巨大。 近日，21世纪经济报道记者走访杭州多家药店发现，从日常感冒药、肠胃药到慢性病患者经常使用的降压药、降糖药，都或多或少存在线上线下的渠道价差。 在另一家医保定点药店，一款被纳入医保的经常使用肠胃药，医保支付价格为43.60元，但该产品在该店的外卖平台上优惠后售价为36.1元。 在某知名连锁大药房，21世纪经济报道记者看到，一款纳入医保的玻璃酸钠滴眼液，医保支付价格为45.70元，而在某外卖平台上同规格药品仅需29.79元，价格几乎相差一半。 “你也可以在外卖平台买，哪个便宜买哪个，但外卖平台很多（药品）刷不了医保。”该连锁大药房工作人员告诉21世纪经济报道记者。 此外，21世纪经济报道记者在另一家医保定点药店咨询一款纳入医保的肠胃药，医保支付价格为43.60元，但某外卖平台优惠后售价为36.1元。 21世纪经济报道记者查询发现，同一药品在线下药店售价普遍高于在该药店的线上平台的售价，涵盖日常感冒药、肠胃药到慢性病患者经常使用的降压药、降糖药，有的价差甚至高达两三倍。 对不熟悉智能手机的老年患者而言，他们对药品价格缺乏系统了解，往往不会线上比价，甚至不知道同款药品还有更低价，通常就近在线下药店买药；对于突发不适的急症患者，往往也没有精力和时间货比三家，也选择就近在线下药店买药。 在21世纪经济报道记者探访某医保定点药店的过程中，就有一位女性患者走进药店，急切询问是否有某款止痛药，并未过多询问该药品价格。 从线下药店的角度，房租、人工、水电等固定成本在大型连锁药店的整体成本中占了很大比重，为了覆盖这些运营成本并实现盈利目标，线下药店不得不提高药品售价。 如根据2025年10月的媒体公开报道，湖南某连锁药店加盟商透露：100平方米的社区药店，月租金约8000元，3名员工工资约1.5万元，再加上药品损耗、设备维护，固定成本超2.5万元。 在此背景下，部分药店不仅借助线上平台补贴降低部分药品价格，同时也为提升线上活跃度，阶段性采取促销手段，以更多抢占市场份额。 其中明确提到，对2025年前三季度零售端销售额排名靠前药品清单中，省级采购平台挂网价格高于零售渠道“众数价”1.3倍的48个药品产品启动价格核查。 此外，更早之前的2025年2月，浙江省公布的《关于价格有明显优势产品挂网采购等信息梳理结果的公示》中，一个品种由于高于互联网售药平台“即时送”价格1.3倍，未能获得省级挂网资格。 尽管目前以线上药价为锚点，仍属于弹性要求，但可以预见，未来省级挂网平台价格、定点零售药店价格、线上电商价格三者趋同，或许将是一个大趋势。